AUTOANTICORPOS CONTRA AQUAPORINA 4, LIQUOR, CBA, cell based assay, liquor

Orientações para o cliente

"I - Material

• O exame é feito em liquor em material enviado.

II - Para materiais enviados

• Amostras devem ser entregues refrigeradas, em frasco estéril, contendo 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 2,0 mL). São rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia.

Dieta

• Este exame não necessita de preparo.

Processamento e adequação da amostra

• Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia
• Refrigerar a amostra a 2-8ºC.
• Estabilidade da amostra:
• temperatura ambiente: 8 horas;
• refrigerada: 72 horas;
• congelada: 3 meses.

Método

Imunofluorescência indireta em células transfectadas, Cell Based Assay (CBA)

Valor de referência

Não reagente.

Interpretação e comentários

A neuromielite óptica (NMO), ou Doença de Devic, é uma síndrome inflamatória desmielinizante crônica do sistema nervoso central (SNC). Caracteriza-se por neurite óptica e mielite aguda, que ocorrem de forma simultânea ou seqüencial e seguem um curso monofásico ou recorrente. Hoje tem sido utilizado o termo Doenças do Espectro de Neuromielite Óptica, em vista da expansão do espectro clínico associado ao anticorpo antiaquaporina 4. O diagnóstico diferencial entre a NMO e a esclerose múltipla é muitas vezes difícil nas fases iniciais da síndrome, justamente quando a terapia imunossupressora apresenta melhores resultados. A detecção de anticorpos antiaquaporina 4 contribui muito para essa diferenciação, principalmente nos pacientes em fases precoces, que tiveram um único ataque de mielite longitudinal extensa e que vão evoluir para a NMO clássica. Em tais casos, os outros elementos importantes para o diagnóstico, especialmente os achados de ressonância magnética, costumam estar ausentes. A pesquisa de anticorpos antiaquaporina 4 no LCR se justifica em vistas de casos em que este autoanticorpo só é detectável no LCR.

Orientações necessárias

Este exame não necessita preparo

I- Material

• Esse exame é realizado em liquor colhido no Fleury ou material enviado.

II - Para coletas no Fleury

• A detecção de anticorpos Anti-Aquaporina4 pode ser solicitada em liquor, sendo necessário o agendamento prévio de um exame completo de liquor.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um adulto responsável.

III - Para materiais enviados não colhidos no Fleury

• Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues refrigeradas, em frasco estéril, contendo 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 2,0 mL).
• Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia