Cobre, plasma

Orientações para o cliente

Não é necessário preparo para este exame.

Processamento e adequação da amostra

Atenção: O tempo entre a coleta e a separação do plasma não deverá exceder 24 horas.

• Centrifugar o sangue a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC.
• Aliquotar 2 mL de plasma em tubo de alíquota Premium de 6 mL (GREINER).
• Volume mínimo: 1 mL.

ATENÇÃO: Não utilizar o tubo de alíquota padrão de 4 mL para fazer a alíquota de envio.

ATENÇÃO: essa é a etapa mais crítica do procedimento, por isso procure seguir rigorosamente as seguintes medidas:

1. Realizar o procedimento de alíquota do plasma em um ambiente controlado (sala limpa). No caso da inexistência desse ambiente, realize o procedimento em capela ou onde a circulação de pessoas seja a menor possível.

2. Não utilizar luvas com talco.

3. Não utilizar nenhum outro tipo de material, como ponteiras, bastões de vidro etc. no contato com o soro/plasma.

4. Abrir os tubos de armazenamento e de coleta no momento exato da transferência do material. Tampar o tubo de armazenamento logo em seguida. Não deixar nenhum dos tubos abertos no local.

• Enviar o material à seção refrigerado.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 °C): 30 dias;

Congelada (-20 °C): 30 dias.

Método

Espectrometria de massas com plasma indutivamente acoplado

Valor de referência

Masculino: 70 a 140 microgramas/dL

Feminino: 70 a 198 microgramas/dL

Interpretação e comentários

• O cobre sérico pode estar elevado em diversas condições, tais como doenças auto-imunes, neoplasias, anemias, infecções como febre tifóide e tuberculose, hemocromatose, cirrose biliar, talassemia e infarto do miocárdio.
• Os níveis séricos de cobre estão muito diminuídos na síndrome de Menkes e normais ou diminuídos na doença de Wilson. Ambas as condições são decorrentes de defeitos genéticos que envolvem a incorporação celular de cobre e a sua excreção hepática. A doença de Wilson se manifesta por doença hepática já na primeira década de vida e por manifestações neurológicas do tipo extrapiramidal a partir da segunda década. A doença de Menkes, por sua vez, é uma doença de herança recessiva, ligada ao cromossomo X que se caracteriza por involução neuromotora, convulsões, grave comprometimento do sistema nervoso central associado a cabelos quebradiços e descoloridos. Nessas duas doenças observa-se, em geral, níveis baixos da principal proteína transportadora sérica de cobre, a ceruloplasmina.

Orientações necessárias

Não é necessário preparo para este exame.