Orientações necessárias
Orientações para o cliente
" Este exame não necessita preparo
Necessário pedido médico para realização do exame;
Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.
Exame realizado em Soro e Liquor.
- Recebemos apenas material enviado.
MATERIAL ENVIADO:
- Aliquotar 1,0 mL de soro em tubo de aliquota padrão (Volume mínimo: 0,7 mL).
Soro:
- Aguardar 30 minutos;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
- Não aliquotar;
Estabilidade das amostras - soro:
Temperatura ambiente: 2 dias;
Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;
Congelada (-20 ºC): 3 meses.
Liquor: amostra refrigerada com um volume de 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 0,8 mL).
ESTABILIDADE DA AMOSTRA - LCR:
- Temperatura ambiente: 8 horas;
- Refrigerada: 72 horas;
- Congelada: 3 meses.
Manual do exame
Orientações necessárias
" Autoanticorpos contra antígenos neuronais podem ser detectáveis nas Encefalites autoimunes.
- Não é necessário preparo para este exame.
- Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.
- Necessário escanear o pedido médico.
I- Material
- Esse exame é realizado em Soro e Líquor colhido no Fleury ou em material enviado.
II - Para coletas no Fleury
- A pesquisa de autoanticorpos nas síndromes paraneoplásicas deve solicitada em Soro E líquor, sendo necessário o agendamento prévio de um exame completo de liquor.
- A coleta é realizada na região lombar (nas costas) ou, em situações especiais, na região suboccipital (na nuca), de acordo com a indicação médica ou com a avaliação feita no momento do procedimento.
- Em casos específicos e com indicação médica, é possível realizar a punção com o cliente anestesiado. Em tais casos, há necessidade de agendar o procedimento de anestesia na Central de Atendimento ao Cliente.
- Para a realização do exame, o cliente precisa estar acompanhado de um adulto responsável.
- Devem ser apresentados resultados anteriores de liquor, ressonância magnética e tomografia, se houver.
III - Para materiais não colhidos no Fleury
MATERIAL ENVIADO:
- Colher sangue em 1 tubo de 4,0 mL com gel separador (volume mínimo aceito 0,7 mL).
- Receber as amostras refrigeradas, em frasco estéril com um volume de 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 0,8 mL)
- Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia
ESTABILIDADE DA AMOSTRA - soro:
- Temperatura ambiente: 2 dias;
- Refrigerada: 7 dias;
- Congelada: 3 meses."
ESTABILIDADE DA AMOSTRA - LCR:
- Temperatura ambiente: 8 horas;
- Refrigerada: 72 horas;
- Congelada: 3 meses."
Dieta
- Este exame não necessita de preparo.
Processamento e adequação da amostra
Soro:
- Aguardar 30 minutos;
- Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
- Não aliquotar;
Estabilidade das amostras - soro:
Temperatura ambiente: 2 dias;
Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;
Congelada (-20 ºC): 3 meses.
Liquor: amostra refrigerada com um volume de 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 0,8 mL).
ESTABILIDADE DA AMOSTRA - LCR:
- Temperatura ambiente: 8 horas;
- Refrigerada: 72 horas;
- Congelada: 3 meses.
Método
Anti-NMDAr, Anti-LGI-1, Anti-CASPR-2, Anti-GABA-B, Anti-AMPAr, Anti-DPPX, Anti-IgLON5 e Anti-mGluR1: Imunohistoquímica em tecido de roedor e Imunofluorescência indireta em células transfectadas;
Anti-MOG: Imunofluorescência indireta em células transfectadas;
Anti-GAD65: Imunohistoquímica em tecido de roedor e ELISA.
Interpretação e comentários
"Os anticorpos antineuronais são marcadores das encefalites autoimunes ou de quadros clínicos sugestivos de síndrome paraneoplásica associadas a neoplasia. Estes autoanticorpos são acompanhados de um quadro clínico neurológico subagudo heterogêneo, podendo se caracterizar por encefalopatia e encefalite límbica, ataxia cerebelar, mielopatia, radiculopatia, plexopatia, neuropatia sensorial e motora, neuropatia craniana. A maior parte dos casos tem etiologia autoimune, mas alguns casos podem se relacionar a neoplasias subjacentes. Não é incomum que um ou mais anticorpos possam ser detectados em pacientes com encefalopatia autoimune. Os resultados negativos não excluem a encefalopatia autoimune ou neoplasias.
"
Valor de referência
Anti-NMDAr, Anti-LGI-1, Anti-CASPR-2, Anti-GABA-B, Anti-AMPAr, Anti-DPPX, Anti-IgLON5, Anti-MOG e Anti-mGluR1: Não reagente
Anti-GAD65: Não reagente <10UI/mL (São considerados significativos para as Encefalites autoimunes valores superiores a 500UI/mL)
Outros nomes
Autoanticorpos em encefalites límbicas em soro e LCR, Autoanticorpos em encefalites autoimunes em soro e LCR, Autoanticorpos em romboencefalites em soro e LCR