Insulina, anticorpos, TERCEIRIZADO REGIONAL, soro

Orientações para o cliente

"EXAME:

• Não é necessário preparo para este exame.
• Jejum desejável (não obrigatório) de 4 horas.
• É necessário que o cliente informe os medicamentos utilizados nos últimos 30 dias. "

Orientações necessárias

"EXAME:

• Não é necessário preparo para este exame.
• Jejum desejável (não obrigatório) de 4 horas.
• É necessário que o cliente informe os medicamentos utilizados nos últimos 30 dias. "

Processamento e adequação da amostra

Aguardar 30 minutos;

Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a temperatura ambiente;

Não aliquotar;

Volume mínimo: 1,0 mL de soro;

Encaminhar material refrigerado ao LARI-LARN.

Critérios de rejeição:

• Amostra com hemólise acentuada.
• Amostra com lipemia acentuada.
• Amostra com fibrina.
• Amostra coagulada.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: não aceitável;

Refrigerado (2-8 ºC): 5 dias;

Congelado (-20 ºC): 60 dias

Método

Radioimunoensaio

Valor de referência

NEGATIVO: inferior a 8,2%

POSITIVO: superior ou igual a 8,2%

Interpretação e comentários

Vários marcadores foram descritos para a detecção precoce do processo auto-imune do diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Entre eles, inclui-se a determinação de quatro anticorpos: o anticorpo antiinsulina, o anticorpo antidescarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD), o anticorpo antitirosinofosfatase 512 (ICA-512) e o anticorpo antitransportador de zinco (antiZnT8). Entre os indivíduos que desenvolvem DM1 93 a 98% apresentam um ou mais desses marcadores positivos. Pessoas com risco para desenvolvimento de DM1 e dois ou três anticorpos positivos tem risco de desenvolver diabetes, respectivamente, de 69,5% em dez anos e 84% em quinze anos. A dosagem do anticorpo antiinsulina está indicada na avaliação de parentes de primeiro grau de pessoas com DM1, no diagnóstico diferencial entre DM1 e DM2, e na investigação de hipoglicemia em pessoas sem diabetes. Cabe lembrar que o próprio uso de insulina pode levar ao desenvolvimento de anticorpos anti-insulina.