Peptídeo C, após teste de glicose 75 g, soro

Orientações para o cliente

I - Informações sobre o exame:

• O exame compreende dosagens seriadas de peptídeo C e glicose (basal, 30, 60, 90 e 120 minutos após estímulo com 75 gramas de glicose por via oral, ou conforme solicitação médica).
• o teste pode provocar náuseas e vômitos
• Este exame é um conjunto e seu componente é: GTT2-

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• Necessário jejum de 8 a 14 horas
• Não fumar nem consumir chá, café ou alimentos durante o teste
• Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal.

III - Contraindicações

Processos Infecciosos, sejam virais, Bacterianos e Fúngicos.

clientes em uso de insulina não devem realizar o exame

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame:

• O exame compreende dosagens seriadas de peptídeo C e glicose (basal, 30, 60, 90 e 120 minutos após estímulo com 75 gramas de glicose por via oral, ou conforme solicitação médica).
• Este exame é um conjunto e seu componente é: GTT2-
• O teste pode provocar náuseas e vômitos
• O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

II - Critérios de realização

Exame não realizado em pacientes que tenham feito cirurgia bariátrica.

• Exame não realizado em pacientes com diagnóstico confirmado de diabetes mellitus.
• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• Este exame requer um jejum de oito horas (com exceção de água pura, que pode ser ingerida). Para crianças menores de 9 anos de idade que não consigam ficar esse período sem se alimentar, o tempo de jejum deve ser orientado pelo médico que solicitou o exame.
• Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal.

III - Preparo

• Manter dieta habitual, sem restrição de carboidrato (massas, açúcar e doces) nas 72 horas que antecedem o exame.
• Não fazer uso de laxante na véspera do exame.
• Não fazer esforço físico antes do exame (no mesmo dia do exame).

Atenção:

• Caso o cliente apresente diarréia nos dois dias que antecedem o exame ou no mesmo dia de sua realização, a prova deve ser agendada para outra data.

IV - Recomendações durante o teste

• Havendo algum exame de urina para realizar na mesma ocasião, a coleta deve ser feita antes do início da curva glicêmica.
• O cliente deve evitar andar e não pode fumar ao longo da prova.
• A ingestão de qualquer tipo de alimento é proibida durante o exame.

I - Informações sobre o exame:

• O exame compreende dosagens seriadas de peptídeo C e glicose (basal, 30, 60, 90 e 120 minutos após estímulo com 75 gramas de glicose por via oral, ou conforme solicitação médica).
• Este exame é um conjunto e seu componente é: GTT2-
• O teste pode provocar náuseas e vômitos
• O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.

II - Critérios de realização

• Exame não realizado em pacientes com diagnóstico confirmado de diabetes mellitus.
• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• Este exame requer um jejum de oito horas (com exceção de água pura, que pode ser ingerida). Para crianças menores de 9 anos de idade que não consigam ficar esse período sem se alimentar, o tempo de jejum deve ser orientado pelo médico que solicitou o exame.
• Clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um responsável legal.

III - Preparo

• Manter dieta habitual, sem restrição de carboidrato (massas, açúcar e doces) nas 72 horas que antecedem o exame.
• Não fazer uso de laxante na véspera do exame.
• Não fazer esforço físico antes do exame (no mesmo dia do exame).

Atenção:

• Caso o cliente apresente diarréia nos dois dias que antecedem o exame ou no mesmo dia de sua realização, a prova deve ser agendada para outra data.

IV - Recomendações durante o teste

• Havendo algum exame de urina para realizar na mesma ocasião, a coleta deve ser feita antes do início da curva glicêmica.
• O cliente deve evitar andar e não pode fumar ao longo da prova.
• A ingestão de qualquer tipo de alimento é proibida durante o exame.

V - Contraindicações

Processos Infecciosos, sejam virais, Bacterianos e Fúngicos.

Processamento e adequação da amostra

Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos em temperatura ambiente;
• Não aliquotar;
• Enviar os tubos de soro à seção, refrigerado (2-8 ºC);
• Volume de soro: 1,0 mL para cada amostra.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: não aceitável;

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;

Congelada (-20 ºC): 3 meses.

Método

• Ensaio eletroquimioluminométrico para dosagem de peptídeo C
• Ensaio enzimático para determinação de glicose

Valor de referência

• 1,1 a 4,4 ng/ mL (Amostra Basal).
• Em indivíduos não diabéticos, a resposta do peptídeo C após a ingestão da glicose é superior ao seu valor basal em 300 a 400% aos 30 minutos, e em 250 a 300% aos 60 minutos.

Interpretação e comentários

• O peptídeo C consiste no fragmento liberado quando a proinsulina sofre clivagem, dando origem à insulina. As células beta o secretam em concentrações eqüimolares com a insulina. Assim, esta dosagem tem utilidade na determinação da reserva de insulina endógena. Isso porque o peptídeo C serve como marcador de reserva funcional de células beta em pessoas nas quais a dosagem de insulina fica prejudicada pelo uso de insulina exógena, com conseqüente aparecimento de anticorpos endógenos e no diagnóstico da hipoglicemia factícia, na qual o peptídeo C é caracteristicamente indetectável. Níveis elevados de peptídeo C concomitantes com hipoglicemia podem ser encontrados em casos de insulinoma.
• Em indivíduos não diabéticos, a resposta do peptídeo C após a ingestão da glicose é superior ao seu valor basal em 300 a 400% aos 30 minutos, e em 250 a 300% aos 60 minutos.
• Por se tratar de um teste menos invasivo que o de estímulo com glucagón, pode-se constituir no exame de escolha para a determinação da função das células beta.
• Vale ressaltar que existe uma forte correlação entre os níveis basais de peptídeo C e os obtidos após estímulo de qualquer natureza. Estudos epidemiológicos deminstraram que, em diabéticos, valores inferioress a 0,6 ng/mL podem refletir uma baixa reserva secretória das células beta pancreáticas.