Manual do exame
Orientações necessárias
I - Informações sobre o exame
- O exame compreende duas dosagens de renina e duas de aldosterona (basal e após estímulo com captopril).
- A duração-padrão do teste é de 3 horas ou de acordo com solicitação médica.
ATENÇÃO
- Esse exame é uma Prova Funcional Conjunta com dosagens basal e após captopril para Renina (RENCAP) e Aldosterona (ALDOSTCAP).
Para dosagens (pré e após) de Aldosterona foi criada a sigla ALDOSTCAP especifica, que entrará como item da sigla RENCAP e não poderá ser ofertada isoladamente.
II - Critérios de realização
- Jejum de 3 horas.
- Este exame é realizado somente com solicitação médica.
- É necessário estar acompanhado para a realização deste exame e clientes menores de 18 anos deverão vir acompanhados de um adulto responsável.
- O cliente não deve usar laxantes na véspera do exame.
Processamento e adequação da amostra
Tubo com gel separador (para Aldosterona):
- Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
- Centrifugar a 2739 g por 10 minutos a 18º C
- Não aliquotar.
Estabilidade da amostra:
Temperatura ambiente: 4 horas;
Refrigerada (2-8 ºC): 5 dias;
Congelada (-20 ºC): 1 mês
Método
Cromatografia/Espectrometria de Massa
Valor de referência
- Aldosterona em repouso: 1,8 a 23,2 ng/dL
- O teste é positivo para hiperaldosteronismo se a concentração de aldosterona plasmática > 12 ng/dL e/ou a relação concentração de aldosterona plasmática/APR > 200
Interpretação e comentários
Produzida pelas células da zona glomerulosa do córtex adrenal, a aldosterona é o principal mineralocorticoide. Sua determinação clínica contribui com o diagnóstico do hiperaldosteronismo primário, uma vez que, nessa condição, ela se apresenta elevada na circulação, o que ocorre juntamente com valores baixos ou indetectáveis de atividade da renina plasmática. Uma supressão da aldosterona plasmática inferior a 30% confirma a autonomia da secreção desse mineralocorticoide e, por conseguinte, o hiperaldosteronismo primário, que tem, entre suas principais etiologias, o adenoma adrenal, a hiperplasia bilateral e mesmo o hiperaldosteronismo idiopático.
