Aldosterona, após infusão de salina, soro

Orientações para o cliente

I Informações sobre o exame

ATENÇÃO

Exame a ser realizado com a presença do médico do atendimento.

O procedimento compreende duas dosagem de aldosterona, basal e após infusão de soro fisiológico.

O teste leva cerca de quatro horas, mas essa duração pode variar conforme a solicitação médica.

A coleta deve ser feita preferencialmente pela manhã ou de acordo com o pedido médico.

II Critérios de realização

• O exame é realizado apenas em clientes acima de 15 anos e com peso mínimo de 50 Kg, mediante apresentação de solicitação médica.

É necessário informar os nomes das medicações utilizadas nos últimos 30 dias.

O Fleury sugere a suspensão do medicamento espironolactona (Aldactone®, Aldazida®, Aldosterin®, Diacqua®, Espirolona®, Lasilactona® e Spiroctan®) pelo período de oito semanas antes do teste, evidentemente com o consentimento do médico assistente.

III Contraindicações

O exame é contraindicado em portadores de hipertensão arterial grave ou descontrolada, de insuficiência cardíaca congestiva e de insuficiência renal grave, assim como em pessoas com história recente (inferior a seis meses) de acidente vascular cerebral, também conhecido como derrame, ou infarto agudo do miocárdio.

IV - Contraindicações

Processos Infecciosos, sejam virais, Bacterianos e Fúngicos.

Orientações necessárias

I Informações sobre o exame

ATENÇÃO

Exame a ser realizado com a presença do médico do atendimento.

O procedimento compreende duas dosagem de aldosterona, basal e após infusão de soro fisiológico.

O teste leva cerca de quatro horas, mas essa duração pode variar conforme a solicitação médica.

A coleta deve ser feita preferencialmente pela manhã ou de acordo com o pedido médico.

II Critérios de realização

• O exame é realizado apenas em clientes acima de 15 anos e com peso mínimo de 50 Kg, mediante apresentação de solicitação médica.

É necessário informar os nomes das medicações utilizadas nos últimos 30 dias.

O Fleury sugere a suspensão do medicamento espironolactona (Aldactone®, Aldazida®, Aldosterin®, Diacqua®, Espirolona®, Lasilactona® e Spiroctan®) pelo período de oito semanas antes do teste, evidentemente com o consentimento do médico assistente.

III Contraindicações

-Processos Infecciosos, sejam virais, Bacterianos e Fúngicos.

-O exame é contraindicado em portadores de hipertensão arterial grave ou descontrolada, de insuficiência cardíaca congestiva e de insuficiência renal grave, assim como em pessoas com história recente (inferior a seis meses) de acidente vascular cerebral, também conhecido como derrame, ou infarto agudo do miocárdio.

Processamento e adequação da amostra

• Aguardar 30 minutos.
• Centrifugar a 2739 g, por 10 minutos, a 18ºC.
• Não aliquotar
• Enviar refrigerado.

Método

Cromatografia/Espectrometria de Massa

Valor de referência

• Níveis de aldosterona acima de 10 ng/dL após a infusão confirmam o diagnóstico de hiperaldosteronismo primário, enquanto valores entre 5 e 10 ng/dL sugerem a doença.

Interpretação e comentários

• A aldosterona é produzida pelas células da zona glomerulosa do córtex adrenal, sendo o principal mineralocorticoide. Sua determinação clínica contribui com o diagnóstico do hiperaldosteronismo primário, uma vez que, nessa condição, apresenta-se elevada na circulação, o que ocorre juntamente com valores baixos ou indetectáveis da atividade de renina plasmática.
• A ausência de supressão da aldosterona pós-sobrecarga hídrica (resultado acima de 10 ng/dL) caracteriza a autonomia da secreção desse mineralocorticoide e, por conseguinte, o hiperaldosteronismo primário, que tem, entre suas principais etiologias, o adenoma adrenal, a hiperplasia bilateral e mesmo hiperaldosteronismo idiopático.