AUTOANTICORPOS CONTRA AQUAPORINA 4, LIQUOR, CBA, cell based assay, liquor

Orientações para o cliente

I - Material

• O exame é feito em liquor colhido no Laboratório ou material enviado.

II - Para coletas no Laboratório

• Esta dosagem complementa o exame de líquido cefalorraquidiano (LCR), sendo necessário, portanto, o agendamento prévio de um exame de liquor completo.

III - Para materiais enviados

• Amostras não colhidas no Laboratório devem ser entregues refrigeradas, em frasco estéril, contendo 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 2,0 mL). São rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia.

Dieta

• Este exame não necessita de preparo.

Processamento e adequação da amostra

• Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia
• Refrigerar a amostra a 2-8ºC.
• Estabilidade da amostra:
• temperatura ambiente: 8 horas;
• refrigerada: 72 horas;
• congelada: 3 meses.

Método

Imunofluorescência indireta em células transfectadas, Cell Based Assay (CBA)

Valor de referência

Não reagente.

Interpretação e comentários

A neuromielite óptica (NMO), ou Doença de Devic, é uma síndrome inflamatória desmielinizante crônica do sistema nervoso central (SNC). Caracteriza-se por neurite óptica e mielite aguda, que ocorrem de forma simultânea ou seqüencial e seguem um curso monofásico ou recorrente. Hoje tem sido utilizado o termo Doenças do Espectro de Neuromielite Óptica, em vista da expansão do espectro clínico associado ao anticorpo antiaquaporina 4. O diagnóstico diferencial entre a NMO e a esclerose múltipla é muitas vezes difícil nas fases iniciais da síndrome, justamente quando a terapia imunossupressora apresenta melhores resultados. A detecção de anticorpos antiaquaporina 4 contribui muito para essa diferenciação, principalmente nos pacientes em fases precoces, que tiveram um único ataque de mielite longitudinal extensa e que vão evoluir para a NMO clássica. Em tais casos, os outros elementos importantes para o diagnóstico, especialmente os achados de ressonância magnética, costumam estar ausentes. A pesquisa de anticorpos antiaquaporina 4 no LCR se justifica em vistas de casos em que este autoanticorpo só é detectável no LCR.

Orientações necessárias

Este exame não necessita preparo

I- Material

• Esse exame é realizado em liquor colhido no Fleury ou material enviado.

II - Para coletas no Fleury

• A detecção de anticorpos Anti-Aquaporina4 pode ser solicitada em liquor, sendo necessário o agendamento prévio de um exame completo de liquor.
• Menores de 18 anos devem estar acompanhados de um adulto responsável.

III - Para materiais enviados não colhidos no Fleury

• Amostras não colhidas no Fleury devem ser entregues refrigeradas, em frasco estéril, contendo 4,0 mL de liquor (volume mínimo aceito 2,0 mL).
• Serão rejeitadas as amostras com alto grau de hemólise e lipemia