Bence Jones, Proteínas de, urina

Orientações para o cliente

• Esse exame é realizado em amostra de urina isolada, de 24 horas ou de qualquer outro período de tempo especificado pelo médico.
• Para mulheres, o ideal é não fazer a coleta na ocasião da menstruação.
• Amostras de urina isolada devem ser entregues até três horas após a coleta.
• Para colher amostras de urina de 12 ou 24 horas, o cliente precisa retirar, no laboratório, os frascos e as instruções, devendo entregar o material até 24 horas após o término da coleta.

Orientações necessárias

• Esse exame é realizado em amostra de urina isolada, de 24 horas ou de qualquer outro período de tempo especificado pelo médico.
• Para mulheres, o ideal é não fazer a coleta na ocasião da menstruação.
• Amostras de urina isolada devem ser entregues até três horas após a coleta.
• Para colher amostras de urina de 12 ou 24 horas, o cliente precisa retirar, no Fleury, os frascos e as instruções, devendo entregar o material até 24 horas após o término da coleta.

Processamento e adequação da amostra

• Caso seja urina de 24 horas ou de outro período, medir volume, anotar na ficha do cliente e no sistema, o horário da primeira e última micção.
• Aliquotar em 1 tubo cônico descartável de tampa amarela cerca de 12 mL de urina em cada um.
• Aliquotar a urina também em tubo de 3 mL para dosagem da PROTURESP.
• Enviar à seção, em temperatura ambiente.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;

Congelada (-20 ºC): 30 dias.

Método

• Eletroforese zonal em gel de agarose, após concentração da urina por ultrafiltração; caracterização imunoquímica por imunofixação, com antisoros específicos para cadeias leves e pesadas de imunoglobulinas. A proteína total é determinada pelo método colorimétrico de Pirogalol.

Valor de referência

• Pesquisa negativa.

Interpretação e comentários

• O exame é útil no diagnóstico de síndromes mielomatosas. As proteínas de Bence Jones são encontradas em cerca de dois terços das síndromes de gamopatias monoclonais, a exemplo de mieloma múltiplo, macroglobulinemia de Waldenstrom e linfomas, e também nas formas AL de amiloidose. Da mesma forma, é possível observar cadeias leves e livres na urina em situações de estimulação imune policlonal e em tubulopatias. Em tais condições, porém, são policlonais.