Cistina, dosagem, para regionais, urina

Orientações para o cliente

• Para a realização da coleta, o cliente deve ficar 4 horas sem urinar ou coletar a primeira urina da manhã.
• Este exame é realizado em amostra isolada de urina.
• Para mulheres, o ideal é não fazer a coleta durante a menstruação.
• Amostras não colhidas no laboratório devem ser entregues até três horas após a coleta.

Processamento e adequação da amostra

• Enviar 20,0 mL de urina em um frasco cristal (tampa branca)
• Volume mínino: 10,0 mL
• Encaminhar material congelado ao LARI-LARN

CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO:

• Amostras com hematúria.
• Amostras com ictéricas.
• Amostras contaminadas com material fecal.

Estabilidade da amostra:

Ambiente: Não aceitável;

Refrigerada (2-8 ºC): 2 dias;

Congelada (-20 ºC): 7 dias.

Método

Espectrometria de Absorção Molecular

Valor de referência

2,02 a 13,94 mg/g creat.

Interpretação e comentários

Existem dois diferentes distúrbios do metabolismo da cistina que apresentam manifestações renais. Ambos são herdados, sendo um o defeito no transporte tubular renal de aminoácidos (cistinúria) e o outro um erro inato no metabolismo (cistinose). Um forte odor de enxofre pode estar presente na urina nos distúrbios do metabolismo da cistina. A cistinúria é marcada por elevada quantidade do aminoácido cistina na urina. A presença do aumento da cistina urinária não se deve a um aumento no metabolismo da cistina, mas sim à incapacidade dos túbulos renais para reabsorver a cistina filtrada pelo glomérulo. A demonstração de que não só a cistina, mas também a lisina, arginina e orinitina não são reabsorvidas exclui a possibilidade de erro no metabolismo, ainda que seja uma condição herdada. A cistinose é considerado como um verdadeiro EIM, que pode ocorrer em três variações, que vão de uma enfermidade mortal desenvolvida na infância até uma forma benigna que aparece na vida adulta. A doença tem duas categorias gerais, denominadas nefropática e não nefropática. Na cistinose nefropática há progressão para insuficiência renal total. Transplante renal e uso de medicações que reduzem a concentração da cistina para evitar o acúmulo de cistina em outros tecidos prolongam a vida. Cistinose não nefropática é relativamente benigna, mas pode causar algumas doenças oculares.

Orientações necessárias

• Para a realização da coleta, o cliente deve ficar 4 horas sem urinar ou coletar a primeira urina da manhã.
• Este exame é realizado em amostra isolada de urina.
• Para mulheres, o ideal é não fazer a coleta durante a menstruação.
• Amostras não colhidas no laboratório devem ser entregues até três horas após a coleta.