DNA, Anticorpos totais, soro

Orientações para o cliente

I - Material

• Este exame pode ser realizado em sangue, líquido sinovial ou líquido pleural, a critério médico.

II - Para coleta na unidade

• Realizamos coleta apenas de sangue.

III - Material enviado

• As amostras de líquido sinovial ou pleural devem ser mantidas refrigeradas e entregues com volume de 1,0 mL.

Orientações necessárias

• Material
• Este exame pode ser realizado em sangue, líquido sinovial ou líquido pleural, a critério médico.

II - Para coleta no Fleury

• É necessário marcar previamente o procedimento de coleta de líquido sinovial ou pleural.

III - Material enviado

• As amostras de líquido sinovial ou pleural colhidas fora do Fleury devem ser mantidas refrigeradas e entregues com volume de 1,0 mL.

Processamento e adequação da amostra

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
• Não aliquotar;
• Enviar o tubo à seção, em temperatura ambiente;
• Soro, líquido sinovial ou líquido pleural: volume ideal: 1,0 mL volume mínimo: 0,5 mL.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;

Congelada (-20 ºC): 3 meses.

Método

• Triagem: metodologia imunoenzimática (ELISA)
• Imunofluorescência indireta utilizando como substrato Crithidia luciliae.

Valor de referência

• Não reagente.

Interpretação e comentários

• O exame tem utilidade no diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), já que o auto-anticorpo anti-DNA é considerado o principal marcador da doença, uma vez que é detectado em aproximadamente 40% dos indivíduos não tratados. Juntamente com a detecção do anticorpo antinucleossomo, a dosagem do anti-DNA contribui para o monitoramento clínico dos pacientes, pois seus títulos acompanham o grau de atividade da doença. Em geral, os valores declinam com a introdução de terapêutica específica, razão pela qual o seguimento dos títulos pode ajudar o médico na avaliação da resposta do organismo à introdução do tratamento. A dosagem de anticorpos anti-DNA nativo ou de dupla hélice, associada à identificação de anticorpos antinucleossomo e da fração C2 do complemento, apresenta alto valor preditivo positivo da possibilidade de reativação do LES.