Eritrovírus B19, Detecção por PCR, Vários Materiais

Orientações para o cliente

I - Material

• Este exame pode ser realizado em sangue periférico, medula óssea ou líquido amniótico.

II - Coleta no laboratório

• Para a coleta de medula óssea ou de líquido amniótico é necessário agendar o procedimento de coleta previamente.

III - Material não colhido no laboratório

• As amostras precisam ser refrigeradas e entregues até 48 horas após a coleta.
• Os materiais devem ser colhidos em tubo novo e estéril (não reutilizado e não reprocessado) e conter os seguintes volumes:

-- sangue periférico: 3 mL;

-- medula óssea: 3 mL;

-- líquido amniótico: 10 mL.

• Não aceitamos material enviado em seringa com agulha.

Processamento e adequação da amostra

• Não manusear;
• Enviar o tubo de sangue, medula óssea ou de líquido amniótico para a seção, refrigerado.
• Não será aceito material enviado em seringa com agulha.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: não aceitável;

Refrigerada (2-8ºC): 48 horas;

Congelada (-20ºC): não aceitável.

Método

• Amplificação de uma região conservada do gene NS1 (proteína não estrutural) do DNA do eritrovírus (parvovírus B19) por PCR em tempo real.
• Para o controle do processo, um segmento do gene da beta-actina é amplificado em multiplex.

Valor de referência

• Negativo.

Interpretação e comentários

• O exame serve para o diagnóstico de infecção aguda pelo eritrovírus, sobretudo quando a sorologia se mostra inconclusiva. Tem particular utilidade em pacientes imunocomprometidos, assim como em gestantes que apresentaram o quadro agudo da virose, nas quais a pesquisa deve ser idealmente realizada no líquido amniótico.
• O DNA do eritrovírus é comumente detectado já na primeira fase da doença, que se caracteriza, em imunocompetentes, por rash, prurido, cefaleia, mialgia e calafrios. Esses sintomas costumam ocorrer por volta de oito dias após a exposição ao agente etiológico e se mostram autolimitados. Em adultos, porém, é possível que as manifestações reumatológicas decorrentes do processo infeccioso persistam por semanas.
• A detecção do DNA por PCR geralmente precede a produção de IgM e IgG e se sobrepõe a esse processo, contribuindo para o esclarecimento de suspeitas da infecção, em especial nas gestantes. Embora a maioria das grávidas infectadas apresente evolução satisfatória, cerca de 10% podem ter perda ou hidropisia fetal, mais frequentemente quando a infecção ocorre no segundo trimestre de gestação.

Orientações necessárias

I - Material

• Este exame pode ser realizado em sangue periférico, medula óssea ou líquido amniótico.

II - Coleta no Fleury

• Para a coleta de medula óssea ou de líquido amniótico no Fleury, é necessário agendar o procedimento de coleta previamente.

III - Material não colhido no Fleury

• As amostras precisam ser refrigeradas e entregues até 48 horas após a coleta.
• O Fleury não aceita material enviado em seringa com agulha.