Gonadotrofina Coriônica, subunidade beta, livre, soro

Orientações para o cliente

• As dosagens da proteína A plasmática associada à gravidez (PAPP-A) e da fração livre do hormônio-gonadotrofina coriônica (BETA-HCG FREE), fazem parte do perfil bioquímico de 1° trimestre e devem ser realizados juntos, na mesma data e local, pois não tem valor isoladamente. Este exame é realizado somente no 1º TRIMESTRE (de 10 a 13 semanas e 6 dias) de gestação de feto único ou gemelar, até 2 fetos (não é realizado em gestação de trigêmeos ou mais).
• O cálculo dos riscos de síndromes genéticas e pré-eclâmpsia serão realizados, somente se os exames de ultrassonografia morfológica e de perfil bioquímico forem realizados no a+ (não será realizado o cálculo de riscos com exames de outros laboratórios).
• No dia do exame será necessário preencher o ""Questionário de Rastreamento Bioquímico do Primeiro Trimestre de Gestação"" com dados pessoais (peso, tabagismo, diabetes, fertilização assistida). Será aferida a pressão arterial (PA) nos dois braços, duas vezes antes da coleta do sangue.

Observações:

• Se solicitado Ultrassonografia Morfológico de 1º trimestre ou Ultrassonografia com Translucência Nucal com doppler + Perfil Bioquímico e desejar levar o resultado dos exames no dia da ultrassonografia, o Perfil Bioquímico deve ser colhido na mesma data e local em até 5 dias úteis antes da ultrassonografia. Se não desejar o laudo no dia da ultrassonografia, os exames podem ser feitos todos no mesmo dia.
• Se não tiver realizado os exames anteriores no amais é aconselhável levar os resultados anteriores.

Processamento e adequação da amostra

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 °C;
• Não aliquotar;
• Enviar à seção, refrigerado juntamente com o questionário

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 1 dia;

Refrigerada (2-8ºC): 6 dias;

Congelada (-20ºC): 4 meses.

Método

• Ensaio imunofluorimétrico.

Valor de referência

• Valores em ng/dL:

Semanas de gestação............Mediana...........Amplitude (95%)

9 semanas............... ...............89,5..................31,9 - 188

10 semanas:....... ............... .... 52,1..................23,1 - 145

11 semanas:...... .................. 45,2...................15,3 - 117

12 semanas:....... .................. 38,0...................14,5 - 115

13 semanas:....... .................. 33,4...................13,2 - 92

Interpretação e comentários

• As dosagens de beta-HCG livre, PAPP-A e PLGF têm utilidade para avaliar o risco de alterações genéticas (ex.: síndrome de Down), hipertensão na gestação e baixo peso fetal no primeiro trimestre de gestação, mas apenas quando realizadas em conjunto. Em tais casos, os valores devem ser analisados juntamente com os resultados de translucência nucal e os demais dados da ultrassonografia morfológica do primeiro trimestre para a determinação do risco, que é calculado por meio de um software específico.

Orientações necessárias

-ESTE EXAME SÓ É REALIZADO EM MULHERES GRÁVIDAS NO 1º TRIMESTRE.

• Este exame não necessita de jejum.
• Este exame NÃO é realizado em gestações com mais de três fetos (trigêmeos ou mais).
• Preferencialmente, deve-se colher o exame de sangue, antes da realização da ultrassonografia morfológica de 1º trimestre. Pode coletar entre 10 semanas e 13 semanas e 6 dias.