Músculo Liso, Anticorpos totais, soro

Orientações para o cliente

• Este exame não necessita de preparo.

Processamento e adequação da amostra

• Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
• Receber a amostra em embalagem REF e mente-la nesta condição até a entrada na centrifuga.
• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2739 G por 10 minutos a 18 ºC;
• Não aliquotar;
• Volume ideal: 1 mL; volume mínimo: 0,5 mL.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8 ºC): 7 dias;

Congelada (-20 ºC): 3 meses.

Método

• Imunofluorescência Indireta.

Valor de referência

• Não reagente.

Interpretação e comentários

• Este exame tem utilidade no diagnóstico diferencial das hepatites crônicas. Títulos superiores a 1/80 são encontrados em cerca de 80% das hepatites auto-imunes e, com menor freqüência, em hepatites crônicas virais. Já títulos menores que 1/80 ocorrem em aproximadamente 50% dos portadores de cirrose biliar primária, cirrose de outras etiologias e hepatites virais, assim como em indivíduos com uveítes, hipertensão pulmonar primária e neoplasias.
• Os anticorpos antimúsculo liso (SMA) representam uma coleção de auto-anticorpos contra vários antígenos do citoesqueleto de fibras musculares. Entre eles, os voltados contra a F-actina têm maior associação com a hepatite auto-imune tipo I. No exame de imunofluorescência indireta, os anticorpos antiactina se apresentam reagentes não apenas no músculo liso presente nos cortes de estômago de rata, mas também nos constituintes antigênicos dos glomérulos, dos vasos e dos túbulos renais. Outros testes característicos da hepatite auto-imune tipo I são o fator antinúcleo (FAN) e a pesquisa específica de anticorpos antiactina. Além de não ser preditiva de desenvolvimento de doença hepática, existe a possibilidade de a presença de anticorpos somente contra o músculo liso não ter significado clínico aparente porque pode traduzir anticorpos contra outros constituintes do citoesqueleto não relacionados com a actina. Em geral, nas hepatopatias, a ausência de SMA e de FAN fala a favor de formas não auto-imunes de hepatite crônica.

Orientações necessárias

• Este exame não necessita de preparo.