Ácido tricloroacético, urina

Orientações para o cliente

• Este exame é ocupacional, devendo ser realizado SOMENTE em amostra de urina pós-jornada, colhida no fim do turno do último dia da semana de trabalho.
• O cliente deve ficar 4 horas sem urinar antes de colher a amostra.
• Não ingerir bebidas alcoólicas nas últimas 72 horas.
• O cliente deve informar os tipos de produtos químicos aos quais esteve exposto nos últimos sete dias.
• A coleta não pode ser feita no posto de trabalho. Quando feita nas dependências da empresa, deve ser feita no ambulatório ou em outro ambiente limpo e sem contaminação.
• Antes da coleta, deve ser feita rigorosa higiene das mãos.
• Não usar a vestimenta usual de trabalho ao coletar esse exame.
• Material colhido fora do laboratório
• O cliente deve retirar, na unidade de atendimento, o frasco adequado e a folha de instrução para a coleta do material.
• A amostra pode ser entregue em até 1 hora em temperatura ambiente.

Orientações necessárias

• Este exame é ocupacional, devendo ser realizado SOMENTE em amostra de urina pós-jornada, colhida no fim do turno do último dia da semana de trabalho.
• O cliente deve ficar 4 horas sem urinar antes de colher a amostra.
• Não ingerir bebidas alcoólicas nas últimas 72 horas.
• O cliente deve informar os tipos de produtos químicos aos quais esteve exposto nos últimos sete dias.
• A coleta não pode ser feita no posto de trabalho. Quando feita nas dependências da empresa, deve ser feita no ambulatório ou em outro ambiente limpo e sem contaminação.
• Antes da coleta, deve ser feita rigorosa higiene das mãos.
• Não usar a vestimenta usual de trabalho ao coletar esse exame.
• Material colhido fora do Fleury
• O cliente deve retirar, na unidade de atendimento, o frasco adequado e a folha de instrução para a coleta do material.
• A amostra pode ser entregue em até 1 hora em temperatura ambiente.

Processamento e adequação da amostra

• Verificar se a amostra foi enviada em frasco cristal de tampa branca. Caso não seja esse o frasco, solicitar nova coleta.
• Não manipular.
• Enviar refrigerado.
• Volume mínimo de 20 mL.

Estabilidade da amostra:

Ambiente: 1 hora;

Refrigerada (2-8 ºC): 6 dias;

Congelada (-70 ºC): não aceitável.

Método

Espectrofotometria UV/VIS

Valor de referência

VALOR DE REFERÊNCIA:

Exposição a 1,1,1-Tricloroetano: Inferior a 10,0 mg/L

(Valor do IBE/EE*, NR-7, 2020)

Exposição a Tricloroetileno: Inferior a 15,0 mg/L

(Valor do IBE/EE*, NR-7, 2020)

Interpretação e comentários

O triclorocompostos se apresentam na forma líquida, incolor, com odor semelhante ao clorofórmio.

Utilidade

• A determinação dos triclorocompostos totais objetiva monitorizar os indivíduos expostos no ambiente do trabalho aos solventes tricloroetileno e tricloroetano (metilclorofórmio).

Ocorrência, absorção e excreção

• A exposição ao tricloroetileno e ao tricloroetano está relacionada com as atividades ocupacionais descritas abaixo:

-- o tricloroetileno é utilizado como solvente e desengraxante na limpeza de peças metálicas, na produção de borrachas, na extração de óleo e de gorduras de produtos vegetais, no líquido de limpeza de lentes de contato, em produtos para lavagem a seco (roupas, automóveis, etc.), em produtos de limpeza, como removedores e fluidos para carpetes, e nas indústrias química e têxtil, analgésico e anestésico;

-- já o tricloroetano (metilclorofórmio) é usado como desengraxante na limpeza de peças metálicas e como solvente de tintas e colas, além de entrar na composição de aerossóis e de produtos para lavagem a seco.

• As vias de entrada são: inalatória, ingestão e contato cutâneo A porção de tricloroetileno retida no organismo por meio de inalação, aproximadamente 55%, tem um metabolismo lento, sendo excretada em três semanas. Metabolismo hepático (cit P450) O ácido tricloroacético, um de seus principais metabólitos, possui uma meia-vida de cerca de quatro dias. Em torno de 15% do solvente é exalado inalterado.
• Por sua vez, o tricloroetano apresenta meia-vida de aproximadamente oito horas e meia e exalação inalterada em grande proporção (70%). Ao ser.metabolizado, esse composto se transforma em tricloroetanol e, posteriormente, em ácido tricloroacético (0,5% da dose inicial).

Efeitos adversos

• A exposição por curto período ao tricloroetileno e ao tricloroetano pode causar depressão do sistema nervoso central e dermatite. Pode também, irritação respiratória, sendo que nos casos graves levar a edema pulmonar. A ingestão pode provocar náuseas, vômitos, irritação trato digestório e dores abdominais.
• Já a exposição crônica ao tricloroetileno provoca efeitos como narcose, neuralgia do trigêmeo, parestesia facial e fraqueza dos músculos envolvidos na mastigação. Se o indivíduo ficar exposto cronicamente a baixas concentrações do composto, existe a possibilidade de desenvolver disfunção subclínica de nervos periféricos. Em tais casos, porém, a eletroneuromiografia mostra melhor sensibilidade diagnóstica. Outras raras manifestações incluem tremor, ataxia e disfunção óptica. Pode também causar lesões na pele (ressecamento, fissuras e eczema).
• Por fim, a exposição crônica ao tricloroetano costuma ocasionar lesão renal, evidenciada por elevação do nível de creatinina, ureia e proteína transportadora do retinol, e lesão do fígado, demonstrada por elevação das enzimas hepáticas.
• Observações importantes:
• A ingestão de etanol (álcool) em período coincidente com o da exposição inibe a metabolização desses solventes e, por conseguinte, diminui sua excreção.
• Em caso de ocorrer exposição simultânea ao tricloroetileno e ao tricloroetano ou também em associação com o tetracloroetileno, recomenda-se realizar avaliação ambiental.