Citalopram, soro

Orientações para o cliente

Não é necessário preparo.

Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.

É necessário apresentar pedido médico.

Orientações necessárias

Não é necessário preparo.

Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame.

É necessário apresentar pedido médico.

Processamento e adequação da amostra

Centrifugar imediatamente o sangue total e transferir 1 mL de soro para tubo de alíquota padrão.

Não pode haver hemólise.

Volume necessário: 1 mL de soro.

Volume mínimo: 0,4 mL de soro.

Estabilidade:

• Temperatura ambiente: 30 dias;
• Refrigerada: 30 dias;
• Congelada: 30 dias.

Método

Cromatografia líquida de alta performance e Espectrometria de massas em tandem.

Valor de referência

Faixa terapêutica: 9 - 200 ng/mL.

Nível tóxico: acima de 220 ng/mL.

Interpretação e comentários

Antidepressivo potente inibidor da receptação da serotonina (5-HT). Não tem ação contra receptação da dopamina, noradrenalina ou GABA. Bem absorvido com biodisponibilidade de 80%, Circula ligado a proteínas em sua maior fração (80%) A meia vida de eliminação é de 36h. Sofre transformação pela CYP2C19, 3 A4 e 2D6 em metabólitos ativos:desmetilcitalopram, disdesmetilcitalopram e citolpram-N-óxicdo. Metabolizado no fígado (85%) e excretado inalterado pelos rins (15%). Pacientes idosos, com queda das função renal e/ou hepáticas e com polimorfismos da CYP2C19 (metabolizadores pobres) devem ter suas doses ajustadas, bem como com medicamentos inibidores da CYP 2C19.Intoxicação: convulsões, taquicardias, alterações cardiológicas, náuseas, vômitos, hipotensão, síndrome serotoninérgica, coma.