Cultura, para Acanthamoeba, Vários Materiais

Orientações para o cliente

• Este exame é realizado em raspado ou biópsia de córnea, lentes de contato, liquor, os quais devem ser mantidos em temperatura ambiente, ou urina, que deve ser mantida sob refrigeração, e entregues no Laboratório em até 48 horas, conforme as orientações abaixo.
• Lentes de contato: têm de ser entregues na própria caixa de lentes, com soro fisiológico.
• Liquor: não requer meio de transporte.

Vale lembrar que a urina para cultura pode ser coletada em casa apenas nas seguintes situações:

1 - Quando o cliente apresenta impossibilidade ou limitação de locomoção, e a coleta vai ser realizada por profissional/cuidador previamente orientado pela enfermagem de uma das unidades do Fleury.;

2 - Quando o cliente coletou a amostra em frasco de coleta universal, à noite, após o fechamento das unidades do Fleury, manteve a amostra no refrigerador (2 - 8ºC) e já está em uso de antimicrobiano.

3 - Quando o cliente tem autorização prévia do médico responsável pelo exame.

ATENÇÃO:

Unidades Amais Ba apenas recebem material enviado.

Orientações necessárias

• Este exame é realizado em raspado ou biópsia de córnea, lentes de contato ou liquor.
• Raspado ou biópsia de córnea: o material clínico precisa ser colhido pelo médico oftalmologista do cliente e ser acondicionado em meio de transporte para Acanthamoeba, previamente solicitado ao laboratório pelo médico assistente.
• O Fleury não realiza coleta de raspado de córnea, mas mantém parceria com o Hospital de Olhos Paulista - Rua Abilio Soares, 218 - Paraíso - São Paulo - fone 11 30503333, que realiza a coleta e encaminha os exames ao Fleury.
• Lentes de contato: têm de ser entregues na própria caixa de lentes, com soro fisiológico.
• Liquor: não requer meio de transporte.
• Para amostras de urina a coleta deve ser realizada em uma das unidades do Fleury ou deve ser solicitado serviço de atendimento móvel domiciliar.

Processamento e adequação da amostra

• Enviar o material em saco plástico tipo ZIP para a Seção de Microbiologia.

As amostras de córnea, liquor ou fragmento de biópsia não podem ser congeladas, mantendo-se estáveis nas seguintes condições:

• em temperatura ambiente, por 48 horas;
• refrigeradas (2 - 8ºC) - por 72 horas.

As amostras de urina devem conter um mínimo de 10 mL do material em frasco estéril e, permanecem estáveis por 72 horas apenas;

• sob refrigeração(2 - 8ºC), não podendo ser congeladas.

As caixas das lentes de contato não têm estabilidade definida e podem ser aceitas, desde que haja conteúdo líquido.

Método

• Cultura em ágar não-nutriente, previamente semeado com E. coli ou K. aerogenes.

Valor de referência

• Cultura negativa.

Interpretação e comentários

• Esta análise se aplica ao diagnóstico das úlceras de córnea e meningoencefalites causadas por Acanthamoeba. O exame direto do raspado de córnea ou do liquor pelo método de Giemsa pode fornecer um diagnóstico rápido, mas não dispensa a realização da cultura, por sua maior sensibilidade.
• Recentemente, foi descrita, na literatura, a associação entre infecção urinária de repetição e coinfecção por amebas de vida livre, mas há necessidade de mais evidências experimentais para comprovar essa correlação