Granulócitos, Painel Anticorpos, soro

Orientações para o cliente

Este exame não necessita de preparo.

É necessário apresentar documento de identidade (RG).

Orientações necessárias

Este exame não necessita de preparo.

É necessário apresentar documento de identidade (RG).

Processamento e adequação da amostra

Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.

• Aguardar 30 minutos;
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos a 18 ºC;
• Aliquotar 1,5 mL de soro em tubo de alíquota padrão (volume mínimo 0,5 mL);
• Enviar refrigerado ao LARI-LARN.

"ATENÇÃO: Utilizar a etiqueta TESTE para fazer alíquota extra (se tiver volume) de 0,5 mL de soro e encaminhar para o setor do LARI/LARN."

Critérios de rejeição:

• Coleta em tubo COM gel separador
• Hemólise

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: 7 dias;

Refrigerada: 30 dias;

Congelada: 1 ano.

Método

Citometria de Fluxo / Aglutinação

Valor de referência

Não reagente

Interpretação e comentários

Os anticorpos antigranulócitos podem ocasionar neutropenia em várias condições autoimunes, como no lúpus eritematoso sistêmico (LES), síndrome de Felty, hepatite autoimune e neutropenia benigna da infância. Podem decorrer de múltiplas gestações, transfusão sanguínea prévia ou transplante de órgãos e, raramente, na doença de Hodgkin. Podem ocasionar reações transfusionais febris não-hemolíticas e neutropenia neonatal aloimune. Na neutropenia autoimune da infância, foi demonstrada a queda dos níveis de anticorpos antigranulócitos frequentemente antes da elevação da contagem absoluta de neutrófilos, sendo, portanto, útil para prever a melhora clínica.

A triagem para anticorpos contra granulócitos é realizada por meio de dois métodos combinados e simultâneos (imunofluorescência indireta acoplada à citometria de fluxo e teste aglutinação de granulócitos), que permitem detectar a ligação de anticorpos presentes no soro do paciente à superfície de granulócitos de doadores saudáveis. Esse teste não permite distinguir entre alo ou autoanticorpos contra granulócitos, tampouco determina a especificidade do anticorpo detectado. Testes realizados em pacientes que recebem anticorpos monoclonais humanos, em especial o anti-CD38, podem apresentar resultados falso-positivos devido à presença de interferentes.

Informações adicionais:

Este teste não é útil para o diagnóstico de neutropenia devido à supressão da medula óssea por medicamentos ou tumores.

As amostras devem ser coletadas preferencialmente antes de uma reação transfusional.