Manganês, urina

Orientações para o cliente

I - Material

• Este exame é realizado SOMENTE em amostra isolada de urina.

II - Coleta

• No caso de avaliação ocupacional a amostra de urina deve ser coletada após no mínimo, dois dias seguidos de exposição.
• O procedimento não pode ser feito no posto de trabalho. Quando realizado nas dependências da empresa, deve ser feito no ambulatório ou em outro ambiente limpo e sem contaminação.
• Antes da coleta, deve ser feita rigorosa higiene das mãos.
• O cliente não deve usar a vestimenta usual de trabalho ao coletar este exame.

III - Prazo para a entrega do material

• O material deve ser mantido refrigerado e entregue no Laboratório até um dia após a coleta.

Processamento e adequação da amostra

"Urina isolada:

• Verificar se a amostra foi enviada em frasco cristal de tampa branca.

Caso não seja esse o frasco, solicitar nova coleta.

• Volume mínimo de 20 mL.
• Aliquotar 5 mL em tubo plástico estéril PADRÃO, 6 mL - GREINER.
• Enviar à seção, refrigerada.
• Congelar no setor. Manter congelada (-20°C) até o processamento.

ATENÇÃO

• Em se tratando da coleta de metais, frascos com tampas coloridas (Ex.: estéril), não podem ser utilizados, pois podem trazer algum tipo de contaminante.""

Estabilidade da amostra :

Temperatura ambiente : não aceitável;

Refrigerada (2 - 8 ºC): 5 dias;

Congelada (-20°C): 30 dias"

Método

Espectrometria de massas com plasma indutivamente acoplado (ICP-MS)

Valor de referência

Inferior a 9,8 µg/L

• Dose toxica: inferior a 19 µg/L

Interpretação e comentários

• O manganês é um metal, elemento traço, presente no tecido conectivo, importante no metabolismo de carboidratos e de lipídeos. Tal elemento está presente em diversos alimentos, razão pela qual sua deficiência em pessoas com dieta livre nunca foi documentada. Contudo, a restrição do aporte do metal em dietas parenterais pode ocasionar redução da síntese de colesterol, alterações ósseas e, em crianças, retardo de crescimento. A intoxicação por manganês decorre de exposição ocupacional. Entre as principais aplicações industriais do manganês, destacam-se a fabricação de fósforos de segurança, pilhas secas, ligas não ferrosas (com cobre e níquel), esmalte porcelanizado, fertilizantes, fungicidas, preservativo de madeira e da borracha, rações, eletrodos para solda, magnetos, catalisadores, vidros, tintas, cerâmicas, materiais elétricos e produtos farmacêuticos (cloreto, óxido e sulfato de manganês). A toxicidade por manganês decorre de sua inalação e por condições que comprometam a excreção biliar, como se observa na hepatopatia colestática, além de estar associada à hemodiálise. Causa irritação conjuntival, pneumonite e febre dos fumos metálicos. Também pode penetrar por via digestiva. A exposição crônica produz manifestações no sistema nervoso, tais como, fraqueza, insônia, dificuldade de memorização, dores musculares, rigidez, distonia, psicose e causa também síndrome parkinsoniana (sintomas extrapiramidais). Pode ainda haver alterações comportamentais, como episódios de mania, alucinação, apatia, depressão e confusão. O diagnóstico de intoxicação por manganês é sugerido pela clínica e pela ressonância magnética de crânio, que mostra alteração do sinal do globo pálido nas sequências T1, e confirmado por meio da dosagem do metal no soro ou no plasma.

A meia-vida do manganês no sangue é curta (37 dias), sendo a urina o principal exame para avaliação ocupacional.

Orientações necessárias

I - Material

• Este exame pode ser feito SOMENTE em amostra de urina isolada.

II - Coleta

• No caso de avaliação ocupacional a amostra de urina deve ser coletada após no mínimo, dois dias seguidos de exposição
• O procedimento não pode ser feito no posto de trabalho. Quando realizado nas dependências da empresa, deve ser feito no ambulatório ou em outro ambiente limpo e sem contaminação.
• Antes da coleta, deve ser feita rigorosa higiene das mãos.
• O cliente não deve usar a vestimenta usual de trabalho ao coletar este exame.

III - Prazo para a entrega do material

• O material deve ser mantido refrigerado e entregue no Fleury até um dia após a coleta.