Oxazepam, dosagem, soro

Orientações para o cliente

• O cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias, mantendo o horário regular de tomada do medicamento.
• Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita de 12 a 24 horas após a tomada.
• Caso o medicamento seja usado duas ou mais vezes ao dia, a coleta deve ser feita dentro do período de uma hora antes da hora habitual.
• Em caso de suspeita de intoxicação, pode ser colhida a qualquer momento (anotar o horário da tomada).

Orientações necessárias

• O cliente deve estar com a dosagem estável da medicação há pelo menos dois dias, mantendo o horário regular de tomada do medicamento.
• Caso o medicamento seja usado apenas uma vez ao dia, a coleta deve ser feita de 12 a 24 horas após a tomada.
• Caso o medicamento seja usado duas ou mais vezes ao dia, a coleta deve ser feita dentro do período de uma hora antes da hora habitual.
• Em caso de suspeita de intoxicação, pode ser colhida a qualquer momento (anotar o horário da tomada).

Processamento e adequação da amostra

• Receber a amostra em embalagem REF e mantê-la nesta condição até a manipulação.
• Centrifugar a 2200 g por 10 minutos, a 18° C
• Centrifugar até 4 horas após a coleta.
• Aliquotar 3,0mL de soro em tubo seco.
• Enviar à seção, refrigerado.
• Volume mínimo: 2,0 ml de soro em tubo seco

Estabilidade da amostra

Temperatura ambiente: 8 horas;

Refrigerada (2-8ºC): 1 semana

Congelada (-20ºC): 60 dias

Método

• Cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC).

Valor de referência

• Nível terapêutico: 200 a 1500 ng/mL.
• Nível tóxico: superior a 2000 ng/mL.

Interpretação e comentários

• Este exame é útil no acompanhamento de indivíduos que fazem uso de oxazepam, derivado da benzodiazepina 3-hidroxi, um benzodiazepínico empregado como ansiolítico. A principal via metabólica envolve a conjugação com ácido glucurônico na posição 3, seguindo-se a excreção urinária de metabólito glucoronídeo inativo. O oxazepam é usado somente por via oral, sendo que a concentração máxima é atingida depois de duas a três horas. Circula ligado às proteínas do plasma (aproximadamente 96%) e sua meia-vida varia entre 6 e 20 horas. A idade do paciente e a hepatopatia têm pouca influência na cinética do oxazepam, entretanto a doença renal está associada com uma meia-vida prolongada. A determinação do seu nível sérico tem o objetivo de verificar se a medicação encontra-se em níveis terapêuticos ou tóxicos. Os sintomas associados a níveis tóxicos são confusão mental, letargia, disartria, ataxia, depressão do sistema nervoso central, hipotonia, hipotensão, depressão respiratória, depressão cardiovascular, sonolência excessiva, tontura e desequilíbrio