RENINA DIRETA, plasma

Orientações para o cliente

"- A coleta deve ser feita preferencialmente pela manhã, entre 7 e 10 horas, ou conforme solicitação médica.

• Se houver instruções especiais do médico para a realização do exame após deambulação, o cliente precisa permanecer duas horas em pé (parado ou andando) antes de o sangue ser colhido. Por outro lado, se o teste for solicitado após repouso, é necessário ficar 30 minutos deitado antes da coleta.
• Caso não haja especificação de deambulação ou repouso na solicitação médica, o exame deve ser realizado sem preparo.
• É necessário apresentar pedido médico
• Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame."

Orientações necessárias

"- A coleta deve ser feita preferencialmente pela manhã, entre 7 e 10 horas, ou conforme solicitação médica.

• Se houver instruções especiais do médico para a realização do exame após deambulação, o cliente precisa permanecer duas horas em pé (parado ou andando) antes de o sangue ser colhido. Por outro lado, se o teste for solicitado após repouso, é necessário ficar 30 minutos deitado antes da coleta.
• Caso não haja especificação de deambulação ou repouso na solicitação médica, o exame deve ser realizado sem preparo.
• É necessário apresentar pedido médico
• Cliente com idade inferior a 16 anos, necessário estar acompanhado de um responsável adulto no dia do exame."

Processamento e adequação da amostra

" Receber a amostra à temperatura ambiete e mantê-la nesta condição até a manipulação.

• Centrifugar em até 1 hora após a coleta a 2200 g por 10 minutos em tempertura ambiente;
• Aliquotar 1,2 mL de plasma em tubo plástico estéril;
• Congelar imediatamente;
• Enviar à seção congelado.

Interferentes:

• material colhido com heparina ou citrato.
• amostra hemolisada ou lipêmica.

Estabilidade da amostra:

Temperatura ambiente: não aceitável;

Refrigerada (2-8 ºC): não aceitável;

Congelada (-20 ºC): 28 dias

"

Método

• Ensaio imunométrico quimioluminescente.

Valor de referência

"Em repouso: 2,8 a 39,9 uUI/mL

Em posição ortostática: 4,4 a 46,1 uUI/mL"

Interpretação e comentários

"A renina constitui-se em uma enzima proteolítica, produzida e liberada pelas células do aparelho justaglomerular em resposta a vários estímulos: queda da pressão de perfusão ou do fluxo sangüíneo renal, alterações no conteúdo eletrolítico no túbulo distal, estímulo betaadrenérgico e catecolaminas. A renina age sobre um substrato plasmático fabricado no fígado, o angiotensinogênio, dando origem à angiotensina I, que se transforma nos pulmões, por ação da enzima conversora, em um potente hipotensor, a angiotensina II.

• A medida da renina direta tem indicação clínica no diagnóstico diferencial da hipertensão arterial, uma vez que essa ação está aumentada na hipertensão renovascular e nas fases de malignização da hipertensão e diminuída nos casos de hiperaldosteronismo primário. Sua determinação é útil também no diagnóstico de hipoaldosteronismo hiporreninêmico, na síndrome de Bartter e no seguimento de portadores de defeito da 21-hidroxilase em tratamento."