Ressonância magnética, coxas (fêmures)

Orientações necessárias

Orientações para o cliente

I - Informações sobre o exame

Trata-se de exame de ressonância magnética das coxas (bilateral).

II - Critérios de realização

O a+ Medicina Diagnóstica não realiza a Ressonância Magnética sob sedação e/ou anestesia, exceto na Regional Pernambuco.
Este exame é realizado somente com solicitação médica.
A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética. Fator importante para clientes com peso superior a 120kg.

Para Marca a+SP: Crianças menores de dezesseis anos ou indivíduos com enfermidade mental e/ou que não tiverem o necessário discernimento para a prática de seus atos não poderão ficar desassistidos durante a realização de exames do seu responsável e nem permanecer em sala, caso estes representem riscos à sua saúde.

Recomendações importantes:

Comparecer à Unidade sem joias, brincos e pulseiras. A retirada de piercings, se houver, será necessária.
Estar sem maquiagens
Estar com cabelos secos, sem uso de gel ou cremes
Não usar óleos corporais, filtro solar, cremes analgésicos
Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possa prejudicar a qualidade do exame, não apresenta risco para o cliente.
A fim de garantir a segurança durante a realização do exame, é necessário realizar a troca de roupa na unidade. A vestimenta será fornecida pelo laboratório.
Clientes menores de 18 anos:

Devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.

Clientes alérgicos a contraste

Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações

-Se no pedido médico consta a informação de Contraste, necessário apresentar resultado de Creatinina realizado nos últimos 60 dias apenas para clientes que apresentam os seguintes quadros: pacientes que realizam diálise e/ou hemodiálise, com doença renal crônica e/ou doença renal aguda.

Mulheres em período de amamentação

Não recomendamos a interrupção. Em caso de dúvidas, entrar em contato com a Central de Atendimento para maiores informações.

Tatuagem/ Maquiagem definitiva e micropigmentações

Não é recomendado que indivíduos com tatuagens recentes, maquiagem definitiva ou micropigmentações, feitas nos ultimos 30 dias, sejam submetidos à ressonância magnética.

Pacientes que fazem uso de lentes de contato com pigmentação, deverão realizar a retirada do material antes da realização do exame de Ressonância Magnética.
Cílios postiços removíveis podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs). Estes deverão ser removidos um dia antes para fazer qualquer Ressonância Magnética. Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.
Aplique ou Mega Hair podem ter partes metálicas e ferromagnéticas. Neste caso, é recomendado remoção do material antes da realização de qualquer exame de Ressonância Magnética.
Para pacientes que fazem o uso de fraldas descartáveis, será necessário trazer uma reserva para a troca. O exame não pode ser realizado com a fralda úmida ou molhada.
O cliente deve apresentar exames anteriores, se houver.

III - Contraindicações

a) Os seguintes materiais contraindicam a realização do exame:

Marca-passo cardíaco
Clipes de aneurisma
Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata)
Implantes otológicos cocleares
Fixadores ortopédicos externos
Sensor de glicemia subcutânea

b) Materiais permitidos para a realização do exame:

Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar
Próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas)
Implantes ortopédicos, como próteses, pinos, parafusos e hastes (exceto os fixadores externos)
Derivação ventriculoperitoneal
Dispositivo intrauterino (DIU)
""Stents"" intravasculares (como ""stent"" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.

c) Tatuagens e Maquiagem definitiva / micropigmentação: esperar pelo menos 30 dias para realizar a RM.

d) A RM deve ser evitada no primeiro trimestre de gestação (até 12 semanas). Caso haja dúvida em relação a possível gestação inicial, necessário confirmação com exame de beta-HCG sanguíneo.

Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documento que comprove a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética.

Serão aceitos:

relatório médico;
carta de autorização médica;
cartão de identificação do dispositivo implantado

A ausência pode acarretar impedimento para realização do exame.

IV - Preparo

Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado.
Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento

Manual do exame

Orientações necessárias

I - Informações sobre o exame

Trata-se de exame de ressonância magnética das coxas.

II - Critérios de realização

Este exame é realizado somente com solicitação médica.
Paciente menores de 18 anos devem ser acompanhados pelo seu responsável legal durante todo o tempo de permanência na unidade.
Para pacientes menores de 16 anos, com declínio cognitivo ou que necessitam de acompanhamentos especiais, devem ser devem ser acompanhados pelo seu responsável legal em todas as dependências da unidade.

Critérios de realização com anestesia:

Este exame pode ser feito com anestesia e para estes casos, seguir os preparos da ressonância e da anestesia.
Pacientes menores de 1 ano: Não realizamos o exame com anestesia.
Paciente de 1 ano à 6 anos, 11 meses e 29 dias: Obrigatório uso de anestesia.
A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de ressonância magnética.

Recomendações importantes:

Trazer resultados anteriores, se houver, comparecer à unidade com cabelos secos, sem uso de gel, cremes, maquiagem, óleos corporais, filtro solar e cremes analgésicos.
Para pacientes que fazem o uso de fraldas descartáveis, trazer uma reserva para a troca. O exame não pode ser realizado com a fralda úmida ou molhada.
Precisa estar sem joias, brincos e pulseiras, pode haver a necessidade de retirada de piercings (se houver).

Os seguintes objetos podem ter partes metálicas e ferromagnéticas (ou mesmo imãs) e precisam ser removidos:

Cílios postiços removíveis: Remover 1 dias antes;
Mega Hair: Remover 1 dia antes;
Tatuagens e Maquiagem definitiva/ micropigmentação: Aguardar o intervalo de 30 dias para realização de RM.

Caso a remoção não seja possível, a condição da realização do exame será avaliada na unidade.

Retirar de lentes de contato com pigmentação antes da realização do exame;
Aparelhos ortodônticos móveis precisam retirados antes do exame;
Aparelho ortodôntico fixo e/ou implante dentário não apresenta risco ao paciente, mas pode comprometer a qualidade da imagem caso esteja na mesma região de estudo e isso será avaliado somente durante o estudo;
Se a Ressonância Magnética for com anestesia, clientes que fazem uso de unhas de gel precisam retirar o material antes da realização do exame;
Uma vestimenta será fornecida pelo laboratório a fim de garantir a segurança durante a realização do exame;
Clientes alérgicos a contraste, entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações.

III - Contraindicações

a) os seguintes materiais contraindicam a realização do exame:

Marca-passo cardíaco;
Neuroestimuladores;
Fixadores ortopédicos externos (sem a carta do médico);
Dispositivos eletrônicos não condicionais para Ressonância Magnética.

Materiais condicionais sujeitos a avaliação dos médicos:

Clipes de aneurisma, Implantes e aparelhos oculares (exceto lentes intraoculares para catarata), Implantes otológicos cocleares, bomba de medicamento e expansor mamário;
Se possuir Sensor de glicemia subcutânea, necessário remover para realizar o exame;
Se possuir """"Stents intravasculares (como stent"""" coronariano, por exemplo) são permitidos para a realização da ressonância somente após 6 semanas de sua colocação.

b) Materiais permitidos para a realização do exame:

Clipes utilizados em cirurgias de vesícula biliar, próteses valvares cardíacas (mesmo as metálicas), implantes ortopédicos (titânio/liga de titânio): como próteses, pinos, parafusos, placas e hastes (exceto os fixadores externos) e implantes dentários.

c) Clientes que possuam dispositivos/implantes metálicos ou eletrônicos devem apresentar documentos que comprovem a compatibilidade com o ambiente de Ressonância Magnética.

Serão aceitos: relatório médico, carta de autorização médica ou cartão de identificação do dispositivo implantado. A ausência do documento pode acarretar impedimento para realização do exame. Para maiores informações entre em contato com a nossa Central de Atendimento.

d) Se possuir fragmentos de bala no corpo ou outra condicional relativa, entrar em contato com a nossa Central de Atendimento.

Atenção! A presença de materiais metálicos que não estejam na lista de contraindicações descrita nas orientações necessárias, entrar em contato com a central de atendimento.

IV Preparo

Não é necessário jejum para este exame.
Caso tenha o hábito de tomar algum tipo de calmante, sedativo ou relaxante, poderá tomá-lo 1 hora antes do exame, na dosagem em que está habituado.
O cliente não deve tomar água antes do exame, a não ser para acompanhar a ingestão de medicamentos, num volume pequeno.

Método

Ressonância magnética, estudo realizado com sequências ponderadas em T1 e T2, com cortes multiplanares e espessura variável dependendo da afecção
Administração de meio de contraste por via intravenosa, se afecção inflamatório-infecciosa ou processo expansivo.

Interpretação e comentários

Este método proporciona alto contraste tecidual para a avaliação de afecções inflamatórias/infecciosas ou processos expansivos e de sua extensão para planos musculares, feixes neurovasculares, espaço articular e estruturas ósseas, assim como para a pesquisa de lesões musculares e tendíneas, além de fraturas.

Principais indicações

Pesquisa de má formações vasculares, tumores e coleções tanto nos planos subcutâneo, muscular ou ósseo.
Avaliação muscular: miosite, infarto, estiramentos / rupturas musculotendíneas e tenossinovite.
Avaliação dos feixes neurovasculares.
Estadiamento e controle pós-quimioterápico / cirúrgico de processos expansivos tanto de partes moles como ósseos.

Regiões estudadas