Retrovírus, Anticorpos totais, soro

Orientações para o cliente

• O cliente precisa apresentar RG ou outro documento com foto para realizar o teste.
• O exame segue as determinações da Portaria nº 29, de 2013, do Ministério da Saúde. Caso o resultado seja positivo, a confirmação é feita, no mesmo material, pelo método Western Blot. Se, por essa técnica, o teste também se mostrar positivo, o cliente tem a opção de se submeter a uma segunda coleta de sangue para a realização de um novo teste de triagem de HIV.

Orientações necessárias

• O cliente precisa apresentar RG ou outro documento com foto para realizar o teste.
• Este exame segue as determinações da Portaria nº 29, de 2013, do Ministério da Saúde. Caso o resultado seja positivo, o Fleury faz a confirmação, no mesmo material, pelo método PCR em tempo real quantitativa (carga viral).

Processamento e adequação da amostra

Aguardar 30 minutos.

Centrifugar a 2.200 g, por 10 minutos, a 18 ºC.

• Não retirar nenhuma alíquota do material centrifugado
• Enviar o tubo à seção, refrigerado
• Estabilidade da amostra:

Temperatura Ambiente: 24 horas

Refrigerado (2° a 8°C): 6 dias

Congelado (-20°C): 3 meses

ATENÇÃO:

• O material não deve ser manipulado.
• Digitalizar o termo de responsabilidade associado à ficha.

Método

• Imunoensaio quimioluminescente com micropartículas (CMIA) de quarta geração.

Valor de referência

Não reagente (negativo) – Inferior a 1,0

Indeterminado: De 1,0 a 7,0

Reagente (positivo): Superior a 7,0

Interpretação e comentários

O exame tem utilidade no diagnóstico de infecção pelo HIV-1 ou pelo HIV-2, que são retrovírus causadores de síndrome de imunodeficiência progressiva em seres humanos, na ausência de tratamento antirretroviral. O método pesquisa, simultaneamente, antígenos p24 no nucleocapsideo viral e anticorpos específicos contra o HIV, sem, no entanto, discriminá-los. O antígeno p24 pode ser detectado no soro de pessoas recentemente infectadas por volta de 03 semanas após a exposição, enquanto os anticorpos se tornam detectáveis em cerca de 4 semanas. Sendo assim, este exame é recomendado para o diagnóstico de infecção por HIV a partir de 30 dias após a provável exposição, quando apresenta maior sensibilidade. Na suspeita de infecção aguda (antes de 30 dias após a exposição), o exame recomendado é a detecção de RNA por PCR (carga viral). O uso de medicamentos antirretrovirais para profilaxia pré (PrEP) ou pós exposição (PEP) podem alterar a dinâmica da soroconversão e a indicação/interpretação dos exames diagnósticos. No Grupo Fleury, é utilizado o Fluxograma 3 do Manual Técnico estabelecido pela Portaria nº 29 de 2013 do Ministério da Saúde, segundo o qual, amostras reagentes no teste de triagem (quimioluminescência) devem ser confirmadas por meio de teste molecular (PCR em tempo real quantitativa).