Urotomografia, Urografia por tomografia

Orientações para o cliente

ATENÇÃO

Para Marca a+SP: Crianças menores de dezesseis anos ou indivíduos com enfermidade mental e/ou que não tiverem o necessário discernimento para a prática de seus atos não poderão ficar desassistidos durante a realização de exames do seu responsável e nem permanecer em sala, caso estes representem riscos à sua saúde.

I - Informações sobre o exame

• Diagnóstico, avaliação ou acompanhamento de doenças do trato urinário.
• Permite avaliação de lesões focais renais e realização de reconstrução 3D da via excretora

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.
• Este exame não é realizado em menores de 5 anos de idade ou em clientes - tanto crianças com mais de 5 anos quanto adultos - que, sabidamente, tenham dificuldades de colaborar, por exemplo, em casos de claustrofobia. Essas restrições se devem ao fato de a tomografia não poder ser feita com anestesia no a+ Medicina Diagnóstica.
• Se solicitado pelo médico assistente ou a critério do médico radiologista, o exame poderá ser realizado com administração de contraste por via oral, nesses casos, o tempo de permanência do cliente no setor de imagem poderá variar de 15min a 60min.
• Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.
• Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.
• Para as indicações de uso do contraste, é necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) para os clientes que apresentam os seguintes quadros:

-Idade igual ou superior a 70 anos;

-Doença renal aguda ou crônica;

-Realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias;

-Diabéticos;

-Hipertensão ou gota

-Clientes alérgicos a contraste:

Entrar em contato com a Central de Atendimento para obter orientações

• Caso em exames anteriores de ressonância magnética ou tomografia computadorizada o cliente tenha apresentado quadros de alergia após a utilização do contraste, entrar em contato com a central de atendimento para instruções adicionais. Após o agendamento através da Central de Atendimento, será necessário comparecer a unidade (durante horário de Atendimento da Unidade) para realizar uma entrevista com o médico um dia antes da data agendada, caso não compareça há possibilidade de remarcar o exame.

Importante -> Essa entrevista é de suma importância pois existe a necessidade da liberação da receita por parte do médico para comprar a medicação anti-alérgica, bem como receber orientação sobre o exame.

• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo. Trata-se de um fator importante para clientes com peso superior a 150 kg e circunferência abdominal maior de 180 cm.
• O cliente deve apresentar resultados anteriores, se houver.

III - Preparo

Para este exame é necessário jejum de quatro horas.

IV - Suspensão de medicamentos

Medicamento que contém Metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®) e a fenformina (Debei®), se o exame for com o uso do contraste iodado endovenoso. A suspensão devera ser no dia do exame e o retornar ao uso 48 horas após o exame. Não é necessário suspender no dia anterior do exame.

Principais indicações

• Diagnóstico, avaliação ou acompanhamento de doenças do trato urinário.
• Permite avaliação de lesões focais renais e realização de reconstrução 3D da via excretora.

Regiões estudadas

• Rim, ureter e bexiga.

Orientações necessárias

I- Informações sobre o exame

• Diagnóstico, avaliação ou acompanhamento de doenças do trato urinário.
• Permite avaliação de lesões focais renais e realização de reconstrução 3D da via excretora.

II - Critérios de realização

• Este exame é realizado somente com solicitação médica.

Atenção:

• Solicitação COM anestesia para menores de 12 anos, entrar em contato com a Central de Atendimento ao Cliente para consultar os médicos responsáveis.
• Menores de 16 anos, indivíduos com declínio cognitivo ou que necessitem de cuidados especiais contínuos não poderão permanecer sem acompanhante responsável na unidade (sala de espera, sala de exames, salas de coleta).
• Clientes menores de 18 anos devem estar acompanhados de um responsável legal, que precisa permanecer na unidade até o fim do procedimento.
• Não se recomenda a interrupção da amamentação para realização do exame ainda que seja necessário a administração do contraste. Em caso de dúvida entre em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos sobre a segurança do procedimento.
• Para as indicações de uso do contraste, é necessário apresentar o resultado de Creatinina recente (realizado nos últimos 60 dias) em pacientes acima de 70 anos, ou com as seguintes condições clínicas: quadro de doença renal aguda ou crônica, realizado transplante renal ou procedimento cirúrgico de rins e/ou vias urinárias.
• Caso tenha apresentado quadros de alergia após a utilização do contraste, entrar em contato com a central de atendimento para maiores esclarecimentos.
• Para a realização do procedimento, deve-se comparecer à unidade sem joias, brincos ou pingentes, sendo recomendada a retirada de piercings.
• Clientes que utilizam aparelho ortodôntico móvel precisam retirá-lo antes do exame. Os fixos, embora possam prejudicar a qualidade das imagens, não oferecem risco.
• A execução do exame depende da adequada acomodação do cliente no equipamento de Tomografia, o que é avaliado no momento do estudo.
• O cliente deve apresentar resultados anteriores, se houver.

Atenção:

• No ato do atendimento, imprescindível levar exames anteriores, se houver - de preferência em mídia digital (CD).
• No dia do exame, solicitamos que leve o(s) questionário(s) em anexo preenchido(s). Em caso de dúvidas, apresentar o(s) questionário(s) parcialmente preenchido(s) e esclarecer todas as questões diretamente na Unidade de Atendimento.

III - Preparo

Este exame requer um jejum de quatro horas.

• Se solicitado com anestesia, realizar 8h de jejum.

IV - Suspensão de medicamentos

• Medicamento que contém Metformina (Dimefor®, Glifage®, Glucoformin®, Glucovance® ou Starform®) e a fenformina (Debei®), se o exame for com o uso do contraste iodado endovenoso. A suspensão deverá ser no dia do exame e o retornar ao uso 48 horas após o exame. Não é necessário suspender no dia anterior do exame.

Método

Exame de tomografia computadorizada.

• O estudo de urotomografia é feito com técnica helicoidal (espiral, helicoidal) multislice. Normalmente, se utiliza meio de contraste por via endovenosa. O meio de contraste endovenoso potencializa a detecção e caracterização de lesões renal, ureteral e da bexiga.