Associada a inúmeras condições, os testes laboratoriais, em conjunto com o quadro clínico, auxiliam na investigação de sua etiologia
Considerada um sinal que pode ter uma variedade de causas, a diarreia é classificada como aguda (DA), quando tem duração igual ou inferior a 14 dias, e crônica (DC), quando persiste por mais de 30 dias ou quando ocorrem três ou mais episódios em um período de dois meses. Se o quadro agudo se estende por mais de 14 dias, caracteriza-se como diarreia persistente. Diarreia aguda Caracterizada, geralmente, por episódios autolimitados e de etiologia infecciosa, um dos principais desafios para o médico é decidir quando submeter o paciente a uma investigação mais específica.
Alguns dados da história clínica auxiliam na investigação da DA: • Características das evacuações, como frequência, aspecto das fezes, presença de sangue, muco ou pus e sintomas sistêmicos associados; • História alimentar; • Contato com pessoas doentes; • Presença de comorbidades e uso de medicamentos, incluindo antimicrobianos; • Viagens recentes.
Sugere-se a investigação do quadro agudo com exames laboratoriais nas seguintes situações: • Pacientes idosos ou imunocomprometidos; • Diarreia sanguinolenta ou hematoquezia; • Dor abdominal intensa; • História de uso recente de antimicrobianos; • Doença inflamatória intestinal suspeita ou conhecida; • Epidemiologia para algum agente infeccioso ou identificação de surto.